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中樞神經系統孤立性纖維瘤/血管外皮瘤的影像學特點及病理基礎

楊智強; 黃佳; 吳應行; 陳德輪 貴州省遵義醫科大學附屬醫院醫學影像科; 遵義563003; 貴州省遵義醫科大學附屬醫院中皮科; 遵義563003

關鍵詞:中樞神經系統 x線計算機 體層攝影術 磁共振成像 

摘要:目的分析中樞神經系統孤立性纖維瘤/血管外皮瘤的影像學特點,探討其提高診斷準確性的病理基礎。方法回顧性分析8例經手術病理確診的中樞神經系統孤立性纖維瘤/血管外皮瘤的CT和MRI特點。6例為MRI平掃和增強掃描,1例為CT增強掃描,1例同時行CT平掃和MRI平掃加增強。結果8例中樞神經系統孤立性纖維瘤/血管外皮瘤均單發,其中顱內7例,椎管內1例,顱內腫物形態均不規則,椎管內腫物較小且規則,界限清晰,直徑1.2~7.1cm。病灶位于雙側顳頂部各1例,左右鞍區各1例,右側腦橋小腦角區1例,跨右中后顱窩2例,椎管內1例。CT平掃腫物均為高密度,增強掃描強化較均勻且明顯。MRT1WI上6例腫物呈等信號,1例為多發間隔囊狀低信號。T2WI上6例腫物表現為等、低或稍高混雜信號,1例為多發間隔囊狀高信號。MRI增強掃描所有腫物實性部分顯著強化,T2WI低信號區顯著強化,壞死囊變區未見強化。結論中樞神經系統孤立性纖維瘤/血管外皮瘤常為孤立性腫塊,CT示無特異性,MRI示有一定的特點,MRT2WI上信號多樣,T2WI上低信號區明顯強化有一定提示意義。

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