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腦電圖監護對腦卒中后癲癇發作的診治療效及預后因素分析
關鍵詞：重癥監護 腦電圖 預后 癲癇發作 相關性分析
摘要：目的 探討腦電圖監護對卒中后癲癇發作的診治及預后效果。方法 納入2013年1月至2017年11月本院重癥監護病房腦卒中行腦電圖(EEG)連續監測患者共568例,對納入研究的患者進行為期1年的隨訪,了解腦趨勢圖改變與相應的癲癇發作關系,觀察療效和預后情況,對就診、預后相關的影響因素進行Logistic回歸分析。結果 568例重癥監護的腦卒中后患者中89例發生了癲癇,42例保持癲癇持續狀態;腦卒中后在早期出現癲癇發作的患者死亡率較高,控制腦卒中后癲癇的發作方面抗癲癇藥物及鎮靜藥物有效率達92.1%,應重視腦卒中后癲癇的早期發現和治療。logistic回歸分析發現,循環衰竭、心力衰竭、低蛋白血癥、肝功能衰竭、胃腸損害、酸堿失衡及電解質紊亂、是否行無創呼吸機輔助通氣與預后具有相關性。結論 腦卒中繼發性早期癲癇患者預后較差,預后與循環衰竭、低蛋白血癥、肝功能衰竭、心力衰竭、胃腸損害、電解質紊亂、酸堿失衡有相關性,積極控制癲癇的發作,能有效改善患者的預后。
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