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基于23575例HIS數據的真實世界速效救心丸臨床應用特征及聯合用藥分析
關鍵詞：速效救心丸 真實世界 醫院信息系統 數據挖掘 臨床特征
摘要：目的:基于真實世界分析研究速效救心丸應用的臨床特征,探尋聯合用藥規律線索,為下一步深入探索提供參考證據。方法:提取2001—2015年全國37家三甲醫院中使用速效救心丸的患者信息,將所需數據規范化后,描述分析其臨床用藥情況,以及使用Apriori算法分析聯合用藥關聯規則。結果:23575例使用速效救心丸的患者中女性稍多于男性,平均年齡72歲,主要分布在心內科(19.13%),住院時間多為15~28 d(38.78%);療程多≤3 d(86.41%);口服(58.98%)比例高于舌下含服(23.97%);劑量范圍在4~6粒/次最多(58.22%)。使用患者多診斷為冠心病、高血壓病、腦梗死等疾病。速效救心丸最常合并使用的西藥是硝酸異山梨酯,中藥(Traditional Chinese Medicine,TCM)是復方丹參滴丸;最常合并使用的西藥種類是血管擴張藥,中藥種類是活血化瘀劑;聯合2種西藥組合是肝素和硝酸異山梨酯,中藥組合規律反映多合用活血藥物治療適應證的同時,也聯用扶正清肺及兼顧他病藥物,符合適應證及其基礎疾病的處理,為臨床診治冠心病心絞痛及其并發癥提供基礎思路。結論:真實世界中速效救心丸運用廣泛、作用多維,合并用藥符合指南推薦,有一定規律可循,但需加強正確用藥途徑的宣教。
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