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角膜移植術治療圓錐角膜的臨床觀察
關鍵詞：圓錐角膜 深板層角膜移植術 排斥反應
摘要：目的探討角膜移植術治療圓錐角膜的效果及預后。方法選取2016年4月—2017年6月在本院施行角膜移植的圓錐角膜患者24例(24眼)為研究對象,其中行穿透性角膜移植術10例,板層角膜移植術2例,深板層角膜移植術10例。對其術后1個月、3個月、6個月、1年屈光狀態(tài)、角膜植片情況、角膜內皮細胞數(shù)目、并發(fā)癥等進行觀察。結果所有患者術后矯正視力較術前均有提高,術后矯正視力提高4~5行者12例(12眼),提高6~8行者6例(6眼),提高9行以上者6例(6眼),一例行穿透性角膜移植術患者術后發(fā)生角膜植片混濁,余23例患者角膜植片均透明,未發(fā)生角膜混濁等排斥反應及術后雙前房等并發(fā)癥。術后角膜內皮細胞數(shù)目均有不同程度下降,3個月丟失率最大,之后趨于穩(wěn)定。結論角膜移植術是治療晚期圓錐角膜的有效方法,深板層角膜移植術治療圓錐角膜排斥反應發(fā)生率低、未改變眼內環(huán)境、并發(fā)癥較少、手術操作相對更安全。但對于角膜瘢痕明顯和急性穿孔的圓錐角膜患者,穿透性角膜移植術仍不可替代。
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