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肝硬化失代償期患者并發解沒食子酸鏈球菌血流感染1例
胡乾坤; 宋杰; 蔣旭華; 王倩倩; 李強; 黃晨璐; 許偉; 陳良; 黃玉仙 復旦大學附屬公共衛生臨床中心肝病科; 上海中國201508
關鍵詞：肝硬化失代償期 解沒食子酸鏈球菌 血流感染
摘要：解沒食子酸鏈球菌是革蘭陽性D族鏈球菌,屬牛鏈球菌/馬鏈球菌復合群。該菌為機會性致病菌,可引起多部位、多臟器感染,但肝硬化失代償期患者并發解沒食子酸鏈球菌血流感染的報道較為少見。本例患者因食入不潔食物后出現腹瀉伴發熱,在寒戰、高熱時留取血液培養,檢出一株革蘭陽性菌,經生化實驗分析和16S rRNA基因測序,確認為解沒食子酸鏈球菌解沒食子酸亞種。根據藥敏試驗結果,調整抗感染方案,給予美羅培南0.5 g q8h靜脈滴注7 d后,序貫左氧氟沙星0.5 g qd鞏固治療7 d,患者體溫恢復正常后出院,隨訪無復發。
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