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高劑量瑞舒伐他汀對PCI術后患者血小板功能的影響

彭宇程; 李志全 廣東省江門市中心醫院; 廣東江門529000

關鍵詞:瑞舒伐他汀 經皮冠狀動脈介入治療 cd62p 

摘要:目的:研究高劑量瑞舒伐他汀對PCI術后患者血小板功能影響,進一步探討他汀類藥物與血小板功能的關系。方法:92例擇期行PCI術的冠心病患者分為瑞舒伐他汀5mg組(R5組,n=30)、瑞舒伐他汀20mg組(R20組,n=31)、阿托伐他汀20mg組(A20組,n=31),同期行冠脈造影的非冠心病患者30例作為單純冠狀動脈造影組(單純CAG組)。通過流式細胞檢測術,比較術前及術后24h四組血小板活化標志物CD62P、CD63變化。結果:R5、R20和A20組CD62P百分率術后較術前均有不同程度的升高(P〈0.05),單純CAG組術后無明顯升高(P〉0.05)。與R20組相比,R5、A20組術后CD62P百分率顯著升高,差異均有統計學意義(P〈0.05);術后R5組CD62P百分率與A20組比較,差異無統計學意義(P〉0.05)。術后,R5、A20組CD63百分率明顯高于R20組,差異均有統計學意義(P〈0.05)。R5組CD63百分率與A20組比較,差異無統計學意義(P〉0.05);R20組CD63百分率與單純CAG組比較,差異無統計學意義(P〉0.05)。結論:血小板活化標志物檢測表明經皮冠脈介入術術后循環外周血小板活性增高,對評估術后患者血小板功能狀態具有積極意義;瑞舒伐他汀具有抑制血小板作用,并隨劑量升高而加強,并且安全有效,PCI術前負荷劑量服用可使患者獲益更多。

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