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基本醫保門診特殊疾病補償政策規范化問題分析——以農村居民基本醫保為例

趙東輝; 宋大平; 崔雅茹 國家衛生健康委員會衛生發展研究中心; 北京100044

關鍵詞:基本醫療保險 門診特殊疾病補償政策 規范化 

摘要:門診特殊疾病補償政策是我國基本醫保制度的重要組成部分,對提高特殊疾病患者門診費用補償水平、引導醫療服務利用行為和改善患者健康狀況、促進健康中國建設都具有積極意義。當前,農村居民基本醫保對門診特殊疾病的補償政策尚缺乏國家級政策文件的統一規范,各地在政策目標、保障對象、納入病種和補償政策等方面均存在較大差異,在供需方管理及政策銜接方面也面臨一些問題。建議制訂國家級政策文件對這一政策的關鍵要素做出明確規定,以國家或省為單位開展病種遴選及相關技術標準制訂等工作,并有針對性地開展統籌區域內醫療機構??品漳芰ㄔO,以規范和完善門診特殊疾病補償政策。

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