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自體腓骨移植重建骨腫瘤患者的骨缺損
張聘; 樊根濤; 周幸; 趙建寧; 周光新 南京醫科大學金陵臨床醫學院骨科; 江蘇210002
關鍵詞：骨腫瘤 骨重建 骨缺損
摘要：目的探討四肢長骨骨腫瘤實行瘤段切除、自體腓骨移植內固定術的手術方法、療效等。方法回顧分析2008年至2017年我院采取自體腓骨移植內固定手術的四肢長骨骨腫瘤13例,其中橈骨遠端骨巨細胞瘤6例,橈骨遠端軟骨肉瘤1例,尺骨遠端骨軟骨瘤1例,股骨中下段骨肉瘤3例,脛骨下段骨肉瘤2例。所有患者均獲得隨訪,收集患者腫瘤學預后及并發癥。結果至末次隨訪13例,5例出現腫瘤術后復發,其中3例橈骨骨腫瘤采用骨水泥內固定重建,2例下肢骨肉瘤截肢。1例術后2年骨不愈合,鋼板斷裂。余7例未出現并發癥,且移植骨愈合良好,其中5例已取出內固定裝置。沒有患者出現腫瘤轉移或死亡。結論自體腓骨移植重建四肢長骨骨腫瘤切除后的骨缺損是一種有效的治療方法,腫瘤局部復發、植骨不愈合是治療失敗的最主要原因,定期隨訪對于早期發現處理術后并發癥具有重要意義。
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