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中國(guó)城市婦女宮頸癌自然進(jìn)程的Markov模型構(gòu)建與驗(yàn)證
關(guān)鍵詞：宮頸癌 markov模型 擬合優(yōu)度檢驗(yàn) 人乳頭瘤病毒感染 癌前病變
摘要：目的通過(guò)構(gòu)建中國(guó)城市婦女宮頸癌自然進(jìn)程的Markov模型并驗(yàn)證其擬合優(yōu)度,為進(jìn)一步構(gòu)建宮頸癌篩查策略的經(jīng)濟(jì)學(xué)模型提供基礎(chǔ)技術(shù)支撐。方法構(gòu)建Markov隊(duì)列模型,模擬10萬(wàn)名初始年齡為15歲的健康婦女50年內(nèi)的人乳頭瘤病毒感染、癌前病變到宮頸癌的病程,并將模型預(yù)測(cè)值與2009年我國(guó)城市婦女年齡別宮頸癌發(fā)病率進(jìn)行Log-rank比較分析,以檢驗(yàn)?zāi)Ｐ偷臄M合優(yōu)度。結(jié)果Log-rank檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量LR=3.678,P>0.05,說(shuō)明模型擬合優(yōu)度適宜,即本模型所采用的各健康狀態(tài)轉(zhuǎn)歸概率能較好地?cái)M合目標(biāo)人群的情況。結(jié)論本研究構(gòu)建的宮頸癌自然進(jìn)程Markov模型可進(jìn)一步為宮頸癌篩查的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究提供基礎(chǔ)技術(shù)支撐。
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