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缺血修飾白蛋白在急性心肌梗死早期診斷中的價值

許明正 奚志鋼 俞國忠 何紀峰 劉全有 任積廷 上海市第六人民醫院金山分院急診科 201500

關鍵詞:缺血修飾白蛋白 急性心肌梗死 

摘要:目的探討缺血修飾白蛋白(IMA)對急性心肌梗死(AMI)的早期診斷價值。方法103例胸痛發作患者分別于入院即刻及4、6、12、24h連續監測IMA、肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)三項指標,觀察其變化規律,同時選擇30例健康對照進行檢測。結果23例患者最終診斷為AMI;入院即刻IMA、CK-MB、cTnI檢測的敏感性、特異性分別為IMA89.3%、91.3%,CK-MB48.4%、92.3%,cTnI30.6%、93.7%;2k院6h內,IMA、CK—MB、cTnI的敏感性分別為91.3%、34.8%、52.2%,聯合檢測敏感性為100.0%,三者比較差異有統計學意義(χ2=15.99,P〈0.01)。結論IMA對AMI的早期診斷有較高的價值,IMA聯合cTnI、CK-MB檢測診斷AMI,其敏感性明顯優于單項檢測,具有重要的臨床應用價值。

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