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三維斑點追蹤成像對擴張型心肌病患者再同步化治療后療效的評價

張瑞芳; 秦石成; 孫璐璐; 宋毅; 周元媛; 賀曉; 范會軍 鄭州大學第一附屬醫院超聲科; 450052

關鍵詞:超聲心動描記術 三維 心肌病 擴張型 心室功能 

摘要:目的 探討三維斑點追蹤成像(3D-STI)技術評價擴張型心肌病患者心臟再同步化治療(CRT)后左心功能及心肌非同步運動變化的價值.方法 應用3D-STI對25例正常人及21例擴張型心肌病(DCM)患者行CRT術前后左心功能及心肌非同步運動指標進行檢測,指標包括左室平均長軸應變(MLS)、平均圓周應變(MCS)、平均徑向應變(MRS)、射血分數(3D-LVEF)及左室16節段面積應變達峰時間最大差(A-MaxTs)和標準差(A-Ts-SD),并與放射性核素測量的左室射血分數(ECT-LVEF)及左心室相角程(LVW)進行相關分析.結果 與正常人比較,DCM患者MLS、MCS、MRS、3D-LVEF減低,AMaxTs、A-Ts-SD延長.CRT術后1周,DCM患者MRS、ECT-LVEF較術前稍有改善(P<0.05),其余參數較術前差異無統計學意義(P>0.05).術后6個月MLS、MCS、MRS、A-MaxTs、A-Ts-SD、3D-LVEF較術前及術后1周均有所改善(P<0.05).相關分析顯示DCM患者MLS、MCS、MRS、3D-LVEF與ECTLVEF相關,A-MaxTs、A-Ts-SD與LVW相關.結論 3D-STI簡便、準確,可用于評價DCM患者CRT后左心功能及心肌非同步運動的變化,為臨床提供有價值參考.

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