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浙江省兒童鼻咽吸出物標本肺炎支原體基因分型研究
張立 陳志敏 沈征 李淑嫻 徐丹 唐蘭芳 浙江大學醫學院附屬兒童醫院呼吸科 杭州310003 浙江大學醫學院附屬兒童醫院中心實驗室 杭州310003
關鍵詞：支原體 肺炎 基因型 多態性 限制性片段長度
摘要：目的對浙江省肺炎支原體感染兒童鼻咽吸出物標本進行肺炎支原體基因分型研究，旨在了解肺炎支原體亞型的流行狀況及其與臨床的關系。方法采用基于肺炎支原體P1基因的聚合酶鏈反應（PCR）和限制性片段長度多態性分析技術，對2009年2—12月浙江大學醫學院附屬兒童醫院呼吸科因肺炎支原體肺炎住院患兒的鼻咽吸出物標本300例進行肺炎支原體基因亞型檢測并選取部分P1-I型和P1-Ⅱ型標本進行測序，比較不同亞型肺炎支原體感染患兒的臨床資料。結果297例肺炎支原體感染臨床標本顯示肺炎支原體P1-I型特征性條帶，3例顯示P1-Ⅱ型特征性條帶。所有P1-I型臨床標本均顯示Ib亞型條帶，3例P1-Ⅱ型均顯示Ⅱa亞型條帶。測序結果顯示P1-I型肺炎支原體P1基因第208位點出現了G—A的同義點突變。3例P1-Ⅱ型肺炎支原體肺炎患兒均合并肝功能損害，平均住院時間和發熱時間比P1-I型長，但未達統計學差異。結論臨床標本可直接用于肺炎支原體基因分型。研究期間浙江省發生的肺炎支原體感染以P1-I型、Ib亞型為主。肺炎支原體亞型與病情的關系有待進一步研究。
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