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肱骨近端“頭帽型”骨折的解剖學特點及診療方案研究
李策; 付中國 北京大學人民醫院創傷骨科; 100044
關鍵詞：肱骨近端骨折 骨折內固定 頭帽型骨折 肱骨頭
摘要：目的探索適合肱骨近端特殊類型的"頭帽型"骨折的診療方案,降低術后并發癥的發生率.方法根據骨折的影像學分型、解剖學特點及術后并發癥的發生率,結合北京大學人民醫院創傷骨科2016年1月至2017年12月診治的肱骨近端"頭帽型"骨折患者18例診療結果,研究肱骨近端"頭帽型"骨折的診療特殊性.結果符合肱骨近端"頭帽型"骨折分型的18例中9例采取切開復位鋼板內固定手術治療,有2例(22%)出現了不同程度的肱骨頭吸收、肱骨頭骨塊厚度變薄和預后肩關節活動功能差;而采取人工關節置換術的9例未出現預后肩關節活動受限等并發癥.結論"頭帽型"骨折術后發生肱骨頭壞死、畸形愈合等風險高,應高度重視該骨折類型固定的特殊性.
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