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采用單抗原微珠抗體檢測腎移植受者體內供者特異性抗體
高霞; 唐敏英; 王慶華; 尚樂樂; 蔡錦全; 楊順良; 郭君其; 吳衛真; 譚建明 南京軍區福州總醫院全軍器官移植中心全軍組織修復與器官重建重點實驗室; 福州350025; 福建省移植生物學重點實驗室
關鍵詞：腎移植 供者特異性抗體
摘要：目的總結應用單抗原微珠抗體檢測腎移植受者體內供者特異性抗體（DSA）的經驗，并探討陽性DSA的處理方法及對移植腎功能的影響。方法應用流式細胞微珠法檢測親屬腎移植受者移植前后單抗原微珠抗體，并分析DSA與排斥反應、移植腎功能的關系。結果30例患者，檢測樣本173份，其中移植前47份，移植后126份。移植前1例出現DSA，移植后8例出現DSA，應用硼替佐米及增加免疫抑制劑治療。應用硼替佐米治療者1例DSA免疫熒光強度下降至陰性水平，2例下降超過5（）％。出現DSA時與未出現DSA時的估算腎小球濾過濾分別為（1．50±0．59）ml／s與（1．23±0．38）ml／s，差異有統計學意義（P〈0．05）。結論采用單抗原微珠抗體動態檢測DSA的效果好，DSA的出現影響了移植腎eGFR，應用硼替佐米治療可使DSA免疫熒光滴度下降。
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