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第10講 腹痛——急性腸系膜血管缺血性疾病

劉鳳奎 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院急診科; 北京100050

關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)移性右下腹痛 急性腸系膜血管缺血性疾病 復(fù)方氫氧化鋁 下肢深靜脈炎 多發(fā)性腦梗死 

摘要:1病例摘要 患者女,46歲,主因轉(zhuǎn)移性右下腹痛6天,全腹痛伴發(fā)熱1天入院?;颊哂?天前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)臍上隱痛,8小時(shí)后右下腹隱痛,不劇烈,不放散,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以胃病治療,服復(fù)方氫氧化鋁(胃舒平)、止痛藥等,4天疼痛不緩解,2天來(lái)腹痛加重,呈陣發(fā)性,1天來(lái)發(fā)熱38.2℃來(lái)本院。發(fā)病以來(lái)食欲不振,無(wú)惡心、嘔吐、腹瀉。既往史:2年前因急性腸梗阻行保守治療;6年前患下肢深靜脈炎;1年前診斷為多發(fā)性腦梗死;1年前診斷為糖尿病,不規(guī)律服藥。

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