導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理人才培養(yǎng)與梯隊建設(shè)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

目前我國對臨床專科護理人才的認識還比較模糊，這類人才在各醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量不一、人才水平參差不齊、培養(yǎng)方式迥異。一些醫(yī)院在國際護理機構(gòu)的幫助下或通過其他途徑培養(yǎng)了一些臨床專科護理人才，他們中有部分能相對獨立地開展護理服務(wù)，如門診坐診等，以滿足患者的護理服務(wù)需求。但總體來說，我國的臨床專科護理人才發(fā)展相對落后，人才梯隊無層次，培養(yǎng)體系不健全。因此，構(gòu)建我國臨床專科護理人才梯隊，設(shè)計合理的人才培養(yǎng)體系非常必要。

借鑒國外的成熟經(jīng)驗，結(jié)合我國社會對護理的需求及護理學科自身的現(xiàn)狀、特點與未來發(fā)展方向，可將我國臨床專科護理人才梯隊設(shè)計為初級、中級和高級3個層面，將初級定位為專科護士，中級為專科護師，高級為臨床護理專家，見圖1。

在專科護士層面，要求注冊護士經(jīng)過至少2~3年臨床某專科經(jīng)驗的積累，通過發(fā)證機關(guān)的考試和資質(zhì)認證后，可獲得某專業(yè)專科護士資格證書。在這個層面，護理教育應(yīng)著重于提供一些培訓課程，以幫助應(yīng)考護士提高考試通過率；在專科護師層面，要求注冊護士有更多（如5年）專科臨床護理經(jīng)驗，且應(yīng)經(jīng)過護理碩士教育培養(yǎng)。這樣，這批中層骨干臨床專科護理人才不僅具備較豐富的專科經(jīng)驗，也能從理論和研究的角度得到系統(tǒng)的提升。

與此同時，護理碩士教育在護理實踐方向的專科設(shè)置應(yīng)作一定的分化。設(shè)置原則應(yīng)以社會對專科護理人才的未來需求方向為導向，以各校自身的師資等教學資源優(yōu)勢為基礎(chǔ)來綜合考慮。亞專業(yè)方向可設(shè)置如老年護理專業(yè)、腫瘤護理專業(yè)、家庭和社區(qū)護理、精神衛(wèi)生護理、傷口護理等；臨床護理專家可定位為最高層次的專科護理人才，對其要求可設(shè)計為具有資深臨床經(jīng)驗的護理實踐方向的博士學位獲得者。這樣設(shè)計的原因是由于護理已成為一門一級學科，學科有自身獨特的包涵理論與實踐知識的知識體系，且這些知識應(yīng)通過研究不斷拓展和更新。同時，護理是一門應(yīng)用學科，是科學和藝術(shù)的結(jié)合，科學知識可以通過學習、研究而獲得，而獲得藝術(shù)知識的甚佳方法是自身的體驗和反復的實踐，也就是說，護理實踐需要臨床經(jīng)驗作支撐。因此，臨床護理專家作為解決專科護理問題的權(quán)威，不僅應(yīng)具有豐富的專科護理經(jīng)驗，更應(yīng)具備高學歷背景。

本文所設(shè)計的架構(gòu)將博士教育（護理實踐方向）作為臨床護理專家的學歷要求是理想的狀況，考慮到我國護理博士教育起步較晚，在具體操作過程中，初期可對此要求作適當調(diào)整，但建議至少不應(yīng)低于碩士學歷。將我國臨床專科護理人才梯隊設(shè)計為3個層面，主要考慮到以下因素。

①多層次人才隊伍的穩(wěn)定性。將臨床專科護理人才隊伍設(shè)計為初、中、高三個金字塔型結(jié)構(gòu)，這種模式是理想的人才隊伍結(jié)構(gòu)，不僅具有結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，更有利于專業(yè)人才的發(fā)展和職業(yè)生涯規(guī)劃。

篇2

英、美、加拿大等發(fā)達國家一直重視護理學科，其設(shè)置均為一級學科。根據(jù)現(xiàn)代國內(nèi)外“護理學”發(fā)展的需要，國務(wù)院學位委員會于2011年2月重新修訂的《學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄》將“護理學”定為國家一級學科，“護理學”學科作為成熟學科得到了認可，并已具備現(xiàn)代護理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護理作為醫(yī)療機構(gòu)主體工作之一，開展護理學科建設(shè)工作對加速護理隊伍建設(shè)、提高護理專業(yè)能力、促進護理學科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護理學科定位

隨著學科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學科定位的重要性日趨凸顯。護理學科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學科的學科定位，護理學科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，并隨著本學科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學科定位沒有適應(yīng)學科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點，就會不同程度地影響或阻礙學科專業(yè)發(fā)展。

1．3護理學科人才培養(yǎng)和護理人才專科化的發(fā)展趨勢

醫(yī)院護理學科定位及其學科體系的構(gòu)建對于護理學科人才培養(yǎng)目標和類型有極其重要的作用。一是護理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護理與醫(yī)療實踐的著重點不同，形成了護士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護理學科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學科學分支細化、縱深的不斷發(fā)展，護理專科化也逐步形成，臨床護理人員如何進行專科培養(yǎng)成了當務(wù)之急。在我國，護理學科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護、手術(shù)室護理、各學科專科護理人才需求越加強烈，因此，醫(yī)院護理學科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有專科化護理方向傾斜的趨勢。

1．4強化醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，打造強勢、精品品牌

中醫(yī)醫(yī)院中較強的學科品牌優(yōu)勢是患者潛意識中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對時代復雜多變的市場經(jīng)濟，以差異化產(chǎn)品突出學科特色來站穩(wěn)市場就會成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護理學科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標志。護理學科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達到品牌效果，同時，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)面臨的問題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴重困擾人們的社會問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場經(jīng)濟的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動護理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強護理學科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點的取向。中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學科體系，但在學科發(fā)展的基本問題上還存在嚴重不足，缺乏明確定位和目標，沒有完整的理論體系，臨床實踐中沒有中醫(yī)護理特色；缺乏中醫(yī)護理規(guī)范和標準，中醫(yī)護理研究缺乏，沒有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)困難重重，學科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護理學科定位不清，缺乏獨立完整的理論體系

由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護理學一直沿用西醫(yī)護理學體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護理學與中醫(yī)學有著共同的學術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護不分現(xiàn)象，學科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)尚未開展，護理學沒有明顯的特色，導致學科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨立的學科理論體系。

2．2臨床護理實踐缺乏中醫(yī)護理特色、自身規(guī)范和標準

在現(xiàn)代護理實踐中，中醫(yī)醫(yī)院護理學科一直借鑒現(xiàn)代護理學的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護理理論和技術(shù)，逐步獨立。但現(xiàn)代醫(yī)學和護理學的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護理問題凸顯。單純采用中醫(yī)護理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實踐中，護理學繼承和挖掘中醫(yī)護理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護理方法多以現(xiàn)代護理體系、方法和技術(shù)為主，導致中醫(yī)醫(yī)院護理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚。因而，中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢，解決現(xiàn)代護理學與中醫(yī)護理學協(xié)調(diào)共存問題，形成中醫(yī)醫(yī)院護理學科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護理實踐中，中醫(yī)護理的治療手段和護理方法還很不明確，中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導和規(guī)范的護理操作程序、護理常規(guī)，簡單的護理路徑不能在臨床推行，護理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護理特色，并對護理效果缺乏較科學的效果評價及標準，導致中醫(yī)護理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護理學科必須在平臺建設(shè)期準確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護特色，合理借鑒現(xiàn)代護理學評估、診斷、計劃、實施、評價的科學護理程序和標準，建立中醫(yī)醫(yī)院護理的標準工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下

中醫(yī)護理科研與現(xiàn)代護理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護理人員多數(shù)學歷層次較低，缺乏學科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強的科研骨干隊伍，科研水平低下，多為低水平重復；不能參加各級、各類科研項目和學術(shù)交流，科研經(jīng)費少，爭取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學科建設(shè)經(jīng)費的支持很難，從而嚴重制約了中醫(yī)護理研究的開展及專業(yè)水平、學術(shù)水平的提高。

3重視護理學科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對目前中醫(yī)醫(yī)院護理學科存在的問題，首先要立足于學習國內(nèi)外現(xiàn)代護理學的發(fā)展經(jīng)驗和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢與特色，從護理學科自身的特點出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護理學科平臺，從條件建設(shè)、人才梯隊、科學研究、組織管理等方面積極開展學科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計，準確定位，做好發(fā)展規(guī)劃

頂層設(shè)計要充分梳理和凝練學科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護理學科主要研究領(lǐng)域，對相關(guān)學科理論體系進行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護理學科自身特點，準確定位。一是加強學術(shù)交流，重視對社會、經(jīng)濟、科學技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學術(shù)水平提高的意義與作用。二是開展文獻的整理與研究，為學術(shù)定位提供支撐。現(xiàn)代護理學是相對于臨床其它學科而獨立的、有相對完整的學科體系的科學，其獨立的研究內(nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護理學科建設(shè)仍處于初期，學科沒有平臺，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護理學科自身存在問題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標，盡快解決自身發(fā)展的基本問題。

3．2突出建設(shè)重點，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系

在明確學科定位的基礎(chǔ)上，對學科理論、方法、技術(shù)深入研究和準確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向為重點，借鑒現(xiàn)代護理學的研究思路，突出中醫(yī)護理特色，充實和創(chuàng)新中醫(yī)護理學科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學科體系，提高中醫(yī)護理學科在我國醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運行模式和管理機制的過程中，在護理學科平臺上分層次、分類別加強建設(shè)，爭取政策、資金、人力的傾斜支持，推動學科進一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學科的輻射帶動作用，增強中醫(yī)院的核心競爭實力。

3．3樹立科研意識，加強學術(shù)交流，整體提升科研能力和水平

由于中國歷史發(fā)展原因，護理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護理學科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識、思路和能力的提升空間很大，護理學科建設(shè)需要科學研究支撐，要堅持不斷培養(yǎng)科學研究意識和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時，中醫(yī)護理學科要創(chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實踐，還必須加強對外學術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進經(jīng)驗，了解和跟蹤國內(nèi)外護理學科發(fā)展的新觀點，新方法，及時調(diào)整學科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國特色的以中醫(yī)護理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護理學科。通過科學研究提高人才梯隊素質(zhì)和學術(shù)水平，創(chuàng)新護理技術(shù)，形成護理學科特色和優(yōu)勢，是促進護理學科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強護理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團隊

人才是學科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團隊的前提和保證。實現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護理管理部門與各院校聯(lián)合進行教材、教學內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實用型的護理學科人才，并以學科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學科骨干培養(yǎng)為重點，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學科隊伍，這將是醫(yī)院、學科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強護理學科條件建設(shè)，建立完整管理體系

醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，使得護理學科更要注重服務(wù)對象的整體性及預防疾病和促進健康的措施。護理學現(xiàn)代科技的進步不斷推動著醫(yī)學和護理學的發(fā)展，大量先進科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護理技術(shù)；計算機及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護士查閱資料、統(tǒng)計分析、溝通信息、及遠程教育。因此，高度重視學科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵制度，積極創(chuàng)造學科建設(shè)的有利環(huán)境，使學科骨干自覺學習新的知識和技能，主動參與或服務(wù)于本學科建設(shè)，以不斷增加學科建設(shè)活力。

篇3

2011年國務(wù)院學位辦認定護理學成為一級學科，學科建設(shè)進入一個快速發(fā)展時期。與成熟的國家及地區(qū)相比，我國護理學科尚缺乏清晰的學科專業(yè)定位和戰(zhàn)略發(fā)展方向，發(fā)展二級學科、培養(yǎng)不同類型的護理專科人才是護理學科發(fā)展迫切需要解決的問題。二級學科的確立需要與醫(yī)學發(fā)展相匹配，其專科理論知識、技術(shù)能力及未來的發(fā)展領(lǐng)域可為護理學科發(fā)展提供有力的支撐。中醫(yī)護理學具有豐厚的理論基礎(chǔ)、獨特的護理技術(shù)，在老年醫(yī)療、社區(qū)保健、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域有著非常廣闊的發(fā)展前景和空間，培養(yǎng)中醫(yī)護理專科人才，鞏固、提升中醫(yī)護理的專科地位，創(chuàng)立護理二級學科，可為護理學科建設(shè)奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.打造專業(yè)隊伍

由于歷史的原因，中醫(yī)護理教育起步較晚，西醫(yī)護理學校畢業(yè)生成為中醫(yī)院護理的主力軍，在開展中醫(yī)護理時存在著巨大的理論盲區(qū)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱、護理技術(shù)能力有限，導致臨床中醫(yī)護理技術(shù)使用率低下，與技術(shù)水平下降之間形成了惡性循環(huán)。臨床護理專科化發(fā)展程度是衡量護理專業(yè)化水平的重要標志，由于教育層面的缺失，專業(yè)人才隊伍匱乏，影響了中醫(yī)護理水平的發(fā)揮，限制了中醫(yī)護理向高層次的發(fā)展。而目前國內(nèi)尚無完善的中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)體系，根據(jù)中醫(yī)護理隊伍現(xiàn)狀制定中醫(yī)專科護理培訓內(nèi)容及標準，開展不同層次的中醫(yī)護理專科人才規(guī)范化教育，可造就一支獨具中醫(yī)護理特色的專業(yè)隊伍，有利于中醫(yī)護理學科理論發(fā)展、臨床實踐的深化、中醫(yī)護理水平的提升。

3.拓展專科領(lǐng)域

國內(nèi)外研究表明，專科護士的出現(xiàn)有力地促進了專科護理領(lǐng)域的理論和實踐的發(fā)展，使專業(yè)護理知識不斷積累，護理方法和技術(shù)進一步提高。但是，與發(fā)達國家與地區(qū)相比，我國臨床專科護理人才發(fā)展相對落后，培養(yǎng)體系不健全，人才梯隊無層次。衛(wèi)生部曾明確提出，分步驟在重點臨床專科護理領(lǐng)域開展專業(yè)護士培訓，建立和完善以崗位需求為導向的護理人才培養(yǎng)模式，以進一步拓展專科領(lǐng)域，對專科人才培養(yǎng)準入資格、目標、形式、考核及管理等進一步細化。通過中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)，探索建立完善的中醫(yī)專科人才培養(yǎng)體系，規(guī)范培訓模式，構(gòu)建中醫(yī)專科護理人才梯隊，對拓展專科人才培養(yǎng)領(lǐng)域、積累專科人才培養(yǎng)經(jīng)驗、促進專科護理發(fā)展具有深遠意義。

二、培養(yǎng)中醫(yī)護理專科人才的可行性

1.培養(yǎng)基地院校聯(lián)合，形成優(yōu)勢互補

優(yōu)秀的專業(yè)師資和豐富的臨床資源是培養(yǎng)專科化護理人才的重要保證。目前國內(nèi)專科護士的理論、實訓基地大多設(shè)在醫(yī)院，雖然有很強的實踐指導能力，但理論培訓的護理專業(yè)師資力量有待加強，。采用院校聯(lián)合培養(yǎng)模式，體現(xiàn)醫(yī)院與高校間的優(yōu)勢互補，由高校負責理論培訓，設(shè)置中醫(yī)護理專科護理培養(yǎng)課程，打造專科護士培訓平臺，將專科化理論教育貫穿于學校教育與在職教育中，師資力量包括學院的資深教授、醫(yī)院的資深醫(yī)護人員，還可選配跨學科師資，講授不同學科的課程。實踐基地設(shè)在醫(yī)院，遴選符合評審標準的實踐基地，由符合資質(zhì)的臨床帶教老師承擔實踐技能培訓，以滿足臨床實踐培養(yǎng)需求。

2.專科定位清晰，發(fā)展領(lǐng)域廣闊

雖然目前我國對專科護理人才的稱謂尚未統(tǒng)一，但普遍認為其共同點是滿足臨床護理特定崗位或領(lǐng)域的特殊要求，具備豐富的臨床護理經(jīng)驗，經(jīng)過特定的機構(gòu)進行專門的專業(yè)知識、技能培訓并由權(quán)威機構(gòu)考核并獲資格認定，在臨床護理特定崗位或領(lǐng)域培養(yǎng)專科護理人才是目前我國護理工作發(fā)展的重點方向。綜觀國內(nèi)專科護理發(fā)展，在臨床認可度高、成長迅速的專科護理通常在醫(yī)療所不能顧及或無暇顧及的崗位或領(lǐng)域，專科護士發(fā)揮的作用是醫(yī)療無法替代的，有專門針對一種疾病的護理，如糖尿病、腎病；專門針對一類疾病的護理，如腫瘤、骨科、心血管科；專門針對一類人群的護理，如產(chǎn)婦、嬰兒；擁有專門一種護理技術(shù)，如血液凈化、靜脈輸液；擁有專門一類護理技術(shù)，如手術(shù)室、傷口造口，中醫(yī)護理就屬于專門的一類技術(shù)，在西醫(yī)護理無法涉及的領(lǐng)域，解決西醫(yī)護理所不能解決的護理問題或癥狀，其專科性在于中醫(yī)護理技術(shù)的專科性及護理理論的獨特性，這是中醫(yī)護理區(qū)別于其他專科的表象和內(nèi)涵所在，而且相對于其他專科而言，中醫(yī)護理的理論基礎(chǔ)更為扎實、技術(shù)手段更為豐富、應(yīng)用領(lǐng)域更為寬廣。

三、中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)思路

1.培養(yǎng)層次多元化

中醫(yī)護理隊伍基礎(chǔ)薄弱，人員素質(zhì)參差不齊，所以中醫(yī)護理教育應(yīng)該在堅持中醫(yī)護理特色的基礎(chǔ)上進行教育層次、課程設(shè)置、教學方法等方面的創(chuàng)新，以滿足不同層次的教育需求。在校期間開設(shè)中醫(yī)護理專科培養(yǎng)課程，在前期通科教育的基礎(chǔ)上，讓高年級護生接受專科理論、技能培養(yǎng)，本科階段著重培養(yǎng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為提升專科能力奠定基礎(chǔ)；研究生階段的教育應(yīng)基于高起點、高要求的原則，面向臨床，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、可持續(xù)發(fā)展能力的中醫(yī)護理專科人才。在職教育階段的培養(yǎng)可根據(jù)學歷、職稱不同分層次確定不同的培養(yǎng)目標，可分為專科護士型培養(yǎng)及臨床護理專家型培養(yǎng)。專科型培養(yǎng)指學歷、年資較低的護士要求掌握扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為病人提供有中醫(yī)特色的飲食、情志、養(yǎng)生、康復等指導；專家型培養(yǎng)指高年資、高學歷的護士以知識更新、拓寬特色護理項目為主，培養(yǎng)能夠在中醫(yī)護理實踐中解決疑難問題、充分展現(xiàn)中醫(yī)護理工作價值的專家型護理人才。通過多元化的培養(yǎng)層次，有利于形成合理的專業(yè)梯隊。

2.課程設(shè)置多樣化

目前的專科護理培養(yǎng)對象往往存在學歷教育與臨床經(jīng)驗不能兼顧的情況。因此，中醫(yī)護理專科培訓采用課程模塊，因人制宜，已通過學歷教育者注重實踐技能的培養(yǎng)，要求完成規(guī)定的專科實踐操作，保證足夠的臨床訓練時間；在職教育者給予理論培訓，側(cè)重于理論與實踐的結(jié)合、提升。多樣化的課程設(shè)置為培養(yǎng)中醫(yī)護理人才開辟多途徑培訓通道，提高培養(yǎng)效率，加速人才培養(yǎng)進程。

3.教學方式靈活化

靈活多樣的教學方法可以充分調(diào)動學員參與教學的積極性。借助集中授課、專題講座、操作示教、情景模擬、案例分析、臨床實習、論文撰寫等形式，開展自主性學習、互動性學習、研究性學習、探索性學習，不僅可以增強對知識的消化吸收能力，同時也可強化專科實踐操作技能，有助于全面提高綜合專業(yè)能力，提升培訓效果。

4.核心課程特色化

對于不同層次的中醫(yī)護理教育對象，課程設(shè)置、教學方式靈活多樣，但核心課程著重于體現(xiàn)中醫(yī)特色，通過遞進式中醫(yī)護理理論學習、臨床實踐、可持續(xù)學習能力的培養(yǎng)，造就具有綜合才能的中醫(yī)護理人才。課程設(shè)置包括理論培訓、專業(yè)模擬訓練、臨床實踐，其中理論培訓分為公共基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)課，以中醫(yī)專科理論為重點，逐步提升護理科研、循證、教育等能力；專業(yè)模擬訓練包括中醫(yī)病案分析、中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用、營養(yǎng)食療運用、情志調(diào)養(yǎng)方法、養(yǎng)生康復知識指導等，著重訓練中醫(yī)護理臨證運用能力；臨床實踐通過中醫(yī)護理查房、實際案例分析提升辨證施護能力，強化中醫(yī)護理技能操作、營養(yǎng)食療、情志調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生康復等技能訓練，逐步提升創(chuàng)新運用、解決臨床疑難問題能力。

5.能力考核綜合化

專科護理人才注重培養(yǎng)其獨立獲取和分析信息、評判性思維、解決問題以及健康指導等方面的能力，能夠為專科病人提供安全、有效、個性化的護理服務(wù)。因此采用綜合評定方法考核，包括理論考核、臨床技能考核、個案護理、綜述、論文答辯等考核形式，以評價其專科綜合應(yīng)用能力。

四、成效展望

1.培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)人才

中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)為中醫(yī)護士的職業(yè)生涯規(guī)劃指明了方向，可明確中醫(yī)護士的角色定位，規(guī)范專科工作范圍與內(nèi)容，提高中醫(yī)護士的專業(yè)素質(zhì)和能力，有利于培養(yǎng)一批能發(fā)揮中醫(yī)特色、符合臨床需求的專業(yè)人才，更重要的是在專科型人才的基礎(chǔ)上，可以成長為一支具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗且精通中醫(yī)護理領(lǐng)域的知識和技能的護理專家隊伍，引領(lǐng)中醫(yī)護理的發(fā)展。

2.開設(shè)中醫(yī)護理專科

中醫(yī)護理技術(shù)以“簡、廉、便、驗”受到群眾普遍認可，有很大的需求空間，但目前門診開展的中醫(yī)護理技術(shù)項目很少，門診開設(shè)中醫(yī)護理專科正好填補了這一空白，在醫(yī)療無暇顧及的領(lǐng)域大展身手，根據(jù)中醫(yī)護理理論，針對常見病、多發(fā)病應(yīng)用護理技術(shù)、護理手段明確，適應(yīng)病種范圍廣泛。如耳穴埋籽可治療失眠、咳嗽、高血壓；臍部貼敷可治療便秘、腹瀉；中藥灌腸治療慢性結(jié)腸炎、盆腔炎；特別對于病情較輕且無需住院治療的病人，中醫(yī)護理專科無疑是最佳選擇。發(fā)揮中醫(yī)護理專科人才的作用，開設(shè)中醫(yī)護理專科，主要承擔以下服務(wù)功能。

2.1咨詢、健康教育為病人提供咨詢服務(wù)，指導中藥服用、運用中醫(yī)理論開展體質(zhì)識別、營養(yǎng)食療、情志疏導、四時養(yǎng)生等具有中醫(yī)特色的健康教育。

2.2中醫(yī)保健方法指導開展易筋經(jīng)、八段錦、按摩、氣功、太極拳等養(yǎng)生保健技能輔導。

2.3中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用針對常見病、多發(fā)病，運用中醫(yī)護理技能治療相關(guān)疾病，如耳穴埋籽、拔罐、刮痧、貼敷、熱熨、熏洗、中藥換藥、中藥灌腸等。

3.開展社區(qū)中醫(yī)護理服務(wù)

中醫(yī)護理在社區(qū)有廣闊的需求空間，其“未病先防、即病防變、病后防復”的觀念與社區(qū)“預防為主”的健康需求相一致，傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)在社區(qū)的優(yōu)勢得天獨厚。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的預防、保健、康復和健康教育的要求，中醫(yī)專科護理服務(wù)將幫助社區(qū)不同的人群和慢性疾病病人實行寓護于養(yǎng)的護理方式，發(fā)揮在養(yǎng)生保健上的優(yōu)勢，推廣通俗易懂、簡便易行的中醫(yī)護理操作，給社區(qū)居民提供經(jīng)濟、有效和高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)，提高他們的健康和生活質(zhì)量。

4.開展教學科研

篇4

我國老年人口1.78億，80歲以上高齡老人接近2900萬，老年人口急劇增長，預期壽命（正在以每年4～5%的速度）向高齡化的方向發(fā)展，壽命增長了，但長壽卻不健康。目前我國約有3300萬人失去部分的自理能力，1080萬人完全失能，這些老年人最需要的就是長期護理。

孫豐源說，自從1978年計劃生育政策實施以來，我國少生育約為4億人口。如今獨生子女孝敬父母遇到的困難有以下幾個方面：一是工作壓力大，照顧父母力不從心；二是承擔多位老人的養(yǎng)老負擔；三是生活成本高，無力負擔；四是無法將父母接到身邊照顧；五是養(yǎng)老機構(gòu)無法讓人放心；六是護理康復醫(yī)療短缺；七是異地醫(yī)療費用結(jié)算較為繁瑣。

因此，孫豐源建議：

篇5

1．1國內(nèi)護理學科的日益成熟英、美、加拿大等發(fā)達國家一直重視護理學科，其設(shè)置均為一級學科。根據(jù)現(xiàn)代國內(nèi)外“護理學”發(fā)展的需要，國務(wù)院學位委員會于2011年2月重新修訂的《學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄》將“護理學”定為國家一級學科，“護理學”學科作為成熟學科得到了認可，并已具備現(xiàn)代護理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護理作為醫(yī)療機構(gòu)主體工作之一，開展護理學科建設(shè)工作對加速護理隊伍建設(shè)、提高護理專業(yè)能力、促進護理學科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護理學科定位隨著學科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學科定位的重要性日趨凸顯。護理學科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學科的學科定位，護理學科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，并隨著本學科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學科定位沒有適應(yīng)學科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點，就會不同程度地影響或阻礙學科專業(yè)發(fā)展。

1．3護理學科人才培養(yǎng)和護理人才專科化的發(fā)展趨勢醫(yī)院護理學科定位及其學科體系的構(gòu)建對于護理學科人才培養(yǎng)目標和類型有極其重要的作用。一是護理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護理與醫(yī)療實踐的著重點不同，形成了護士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護理學科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學科學分支細化、縱深的不斷發(fā)展，護理專科化也逐步形成，臨床護理人員如何進行專科培養(yǎng)成了當務(wù)之急。在我國，護理學科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護、手術(shù)室護理、各學科專科護理人才需求越加強烈，因此，醫(yī)院護理學科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有專科化護理方向傾斜的趨勢。

1．4強化醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，打造強勢、精品品牌中醫(yī)醫(yī)院中較強的學科品牌優(yōu)勢是患者潛意識中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對時代復雜多變的市場經(jīng)濟，以差異化產(chǎn)品突出學科特色來站穩(wěn)市場就會成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護理學科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標志。護理學科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達到品牌效果，同時，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)面臨的問題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴重困擾人們的社會問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場經(jīng)濟的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動護理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強護理學科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點的取向。中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學科體系，但在學科發(fā)展的基本問題上還存在嚴重不足，缺乏明確定位和目標，沒有完整的理論體系，臨床實踐中沒有中醫(yī)護理特色；缺乏中醫(yī)護理規(guī)范和標準，中醫(yī)護理研究缺乏，沒有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)困難重重，學科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護理學科定位不清，缺乏獨立完整的理論體系由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護理學一直沿用西醫(yī)護理學體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護理學與中醫(yī)學有著共同的學術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護不分現(xiàn)象，學科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)尚未開展，護理學沒有明顯的特色，導致學科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨立的學科理論體系。

2．2臨床護理實踐缺乏中醫(yī)護理特色、自身規(guī)范和標準在現(xiàn)代護理實踐中，中醫(yī)醫(yī)院護理學科一直借鑒現(xiàn)代護理學的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護理理論和技術(shù)，逐步獨立。但現(xiàn)代醫(yī)學和護理學的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護理問題凸顯。單純采用中醫(yī)護理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實踐中，護理學繼承和挖掘中醫(yī)護理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護理方法多以現(xiàn)代護理體系、方法和技術(shù)為主，導致中醫(yī)醫(yī)院護理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚。因而，中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢，解決現(xiàn)代護理學與中醫(yī)護理學協(xié)調(diào)共存問題，形成中醫(yī)醫(yī)院護理學科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護理實踐中，中醫(yī)護理的治療手段和護理方法還很不明確，中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導和規(guī)范的護理操作程序、護理常規(guī)，簡單的護理路徑不能在臨床推行，護理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護理特色，并對護理效果缺乏較科學的效果評價及標準，導致中醫(yī)護理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護理學科必須在平臺建設(shè)期準確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護特色，合理借鑒現(xiàn)代護理學評估、診斷、計劃、實施、評價的科學護理程序和標準，建立中醫(yī)醫(yī)院護理的標準工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下中醫(yī)護理科研與現(xiàn)代護理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護理人員多數(shù)學歷層次較低，缺乏學科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強的科研骨干隊伍，科研水平低下，多為低水平重復；不能參加各級、各類科研項目和學術(shù)交流，科研經(jīng)費少，爭取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學科建設(shè)經(jīng)費的支持很難，從而嚴重制約了中醫(yī)護理研究的開展及專業(yè)水平、學術(shù)水平的提高。

3重視護理學科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對目前中醫(yī)醫(yī)院護理學科存在的問題，首先要立足于學習國內(nèi)外現(xiàn)代護理學的發(fā)展經(jīng)驗和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢與特色，從護理學科自身的特點出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護理學科平臺，從條件建設(shè)、人才梯隊、科學研究、組織管理等方面積極開展學科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計，準確定位，做好發(fā)展規(guī)劃頂層設(shè)計要充分梳理和凝練學科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護理學科主要研究領(lǐng)域，對相關(guān)學科理論體系進行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護理學科自身特點，準確定位。一是加強學術(shù)交流，重視對社會、經(jīng)濟、科學技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學術(shù)水平提高的意義與作用。二是開展文獻的整理與研究，為學術(shù)定位提供支撐。現(xiàn)代護理學是相對于臨床其它學科而獨立的、有相對完整的學科體系的科學，其獨立的研究內(nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護理學科建設(shè)仍處于初期，學科沒有平臺，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護理學科自身存在問題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標，盡快解決自身發(fā)展的基本問題。

3．2突出建設(shè)重點，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系在明確學科定位的基礎(chǔ)上，對學科理論、方法、技術(shù)深入研究和準確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向為重點，借鑒現(xiàn)代護理學的研究思路，突出中醫(yī)護理特色，充實和創(chuàng)新中醫(yī)護理學科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學科體系，提高中醫(yī)護理學科在我國醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運行模式和管理機制的過程中，在護理學科平臺上分層次、分類別加強建設(shè)，爭取政策、資金、人力的傾斜支持，推動學科進一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學科的輻射帶動作用，增強中醫(yī)院的核心競爭實力。

3．3樹立科研意識，加強學術(shù)交流，整體提升科研能力和水平由于中國歷史發(fā)展原因，護理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護理學科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識、思路和能力的提升空間很大，護理學科建設(shè)需要科學研究支撐，要堅持不斷培養(yǎng)科學研究意識和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時，中醫(yī)護理學科要創(chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實踐，還必須加強對外學術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進經(jīng)驗，了解和跟蹤國內(nèi)外護理學科發(fā)展的新觀點，新方法，及時調(diào)整學科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國特色的以中醫(yī)護理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護理學科。通過科學研究提高人才梯隊素質(zhì)和學術(shù)水平，創(chuàng)新護理技術(shù)，形成護理學科特色和優(yōu)勢，是促進護理學科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強護理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團隊人才是學科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團隊的前提和保證。實現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護理管理部門與各院校聯(lián)合進行教材、教學內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實用型的護理學科人才，并以學科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學科骨干培養(yǎng)為重點，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學科隊伍，這將是醫(yī)院、學科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強護理學科條件建設(shè)，建立完整管理體系醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，使得護理學科更要注重服務(wù)對象的整體性及預防疾病和促進健康的措施。護理學現(xiàn)代科技的進步不斷推動著醫(yī)學和護理學的發(fā)展，大量先進科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護理技術(shù)；計算機及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護士查閱資料、統(tǒng)計分析、溝通信息、及遠程教育。因此，高度重視學科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵制度，積極創(chuàng)造學科建設(shè)的有利環(huán)境，使學科骨干自覺學習新的知識和技能，主動參與或服務(wù)于本學科建設(shè)，以不斷增加學科建設(shè)活力。

篇6

重點專科建設(shè)是醫(yī)院一項長期的根本性任務(wù)。是醫(yī)院創(chuàng)名院、建名科、育名醫(yī)(“三名”)戰(zhàn)略工程的重要組成部分。重點專科護理建設(shè)是重點專科建設(shè)內(nèi)容之一，能使護士在專科疾病認識、治療、護理、康復指導上具備較高水平，使重點專科護理質(zhì)量更上一個臺階。我院兒童骨科自2008年-2011年，在創(chuàng)建重點專科的過程中，護理工作緊密圍繞《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目建設(shè)目標與要求》有關(guān)內(nèi)容，建立重點專科護理質(zhì)量評價標準，突出中醫(yī)護理特色，強化重點專科護士中醫(yī)理論與技術(shù)培訓，提高中醫(yī)護理科研能力，于2011年7月順利通過國家級重點專科驗收工作，現(xiàn)將重點專科護理建設(shè)體會總結(jié)如下：

1組織管理與制度建設(shè)

為保障重點專科的建設(shè)和發(fā)展，醫(yī)院制定了重點專科建設(shè)管理辦法；成立了重點專科建設(shè)工作領(lǐng)導小組；科室按照《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目建設(shè)目標與要求》制定并落實重點專科各項管理規(guī)章制度；制定了兒童骨科重點專科護理工作發(fā)展規(guī)劃；兒童骨科專科護理建設(shè)工作計劃；建立健全護理崗位職責、人員培訓計劃及落實考核措施等；每月均組織重點專科建設(shè)的專項檢查，并給予相應(yīng)的獎勵和處罰。

2技術(shù)、學術(shù)能力建設(shè)

2.1結(jié)合診療規(guī)范完善護理常規(guī)我科在重點專科建設(shè)開展的同時，運用中醫(yī)護理的整體觀和辨證施護理論，結(jié)合科室診療規(guī)范完善了重點病種護理常規(guī)，每年對護理常規(guī)進行優(yōu)化。護理人員熟悉掌握重點病種的辨證分型及臨床表現(xiàn)，主要從病人的辨證施膳、用藥、情志、專科護理、健康教育等方面開展護理工作。

2.2重點單病種突出中醫(yī)特色護理并進行評價及制定改進措施科室突出中醫(yī)護理特色，將中醫(yī)護理技術(shù)操作廣泛運用于骨傷科護理中。我們根據(jù)“四氣五味”理論對飲食分類、指導患兒家長根據(jù)患兒骨折不同分期進行飲食調(diào)養(yǎng)，將中藥穴位貼敷、中藥封包、中藥離子導入、中藥熏洗等中醫(yī)護理技術(shù)操作運用于臨床。根據(jù)骨折患兒的身心特點，科室設(shè)計并應(yīng)用了上肢游戲式引導功能鍛煉操以提高骨折患兒的康復效果。

每月科室護理質(zhì)控小組對中醫(yī)特色護理進行評價并制定改進措施。

2.3加強科研與學術(shù)交流能力

積極總結(jié)專科護理經(jīng)驗，參加國家級、省級護理學術(shù)會議，與省內(nèi)外護理同行進行護理經(jīng)驗交流。對下級單位進行業(yè)務(wù)指導。在建設(shè)周期內(nèi)與3家醫(yī)院形成對口支援，舉辦省級繼續(xù)教育培訓班2次，2010年申報并舉辦《兒童骨科辨證施護新進展培訓班》。建設(shè)周期內(nèi)護理科研課題立項1個。

3人才培養(yǎng)及梯隊建設(shè)

3.1注重護理人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識和臨證能力的培訓扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識是順利開展中醫(yī)護理工作的前提條件。重點專科要成為中醫(yī)護理模式病房，必須注重護理人員中醫(yī)知識、技能的系統(tǒng)培訓。在全院護理人員課時達到100課時要求的基礎(chǔ)上，科室通過講座、跟隨醫(yī)生查房、中醫(yī)護理查房、護理病例討論等多種形式，了解本科室病種的相關(guān)知識。科室每季度進行中醫(yī)護理技術(shù)操作考核和理論考核。

3.2護理人員專科、專病理論知識的培訓科室制定了各級護士護理理論、技能要求，每年對各級護士進行技能考核；科室制定并落實重點專科培訓計劃；專科、專病護理查房每季度1次；專科、專病理論講課每季度1次；重點專病為主題的讀書報告會每季度1次；專病應(yīng)用護理技術(shù)考核每半年1次。

邀請科內(nèi)醫(yī)生專家授課，學習牽引、手法復位的配合，小夾板固定的方法、功能鍛煉指導等專科護理技術(shù)，使護理人員學以致用，能熟練配合醫(yī)生進行各種骨科技術(shù)操作。

4專科文化建設(shè)

重點專科精神文化建設(shè)應(yīng)體現(xiàn)以人為本、和諧發(fā)展的時代氣息，突出救死扶傷的行業(yè)特點，重視人文關(guān)懷，創(chuàng)建良好的中醫(yī)專科文化氛圍。

4.1中醫(yī)藥文化宣傳、普及在病房走廊、門診候診區(qū)設(shè)立了中醫(yī)藥文化宣傳欄和適宜兒童的卡通形象宣傳欄，介紹本專科中醫(yī)藥治療特色、中醫(yī)藥療效等內(nèi)容。將中醫(yī)藥文化融入科室規(guī)章制度和工作規(guī)范，從診療行為、服務(wù)方式、人才培養(yǎng)、教學傳承等方面，形成具有中醫(yī)藥特色的服務(wù)文化和管理文化。

為提高健康教育效果使患兒在娛樂中學習有關(guān)健康教育常識，我們自編了圖文并茂的健康教育畫冊、健康教育處方，供患兒及家屬翻閱。畫冊色彩鮮艷，采用卡通圖像，加上其父母在旁邊的指點說明，能吸引兒童的注意力，使患兒受到健康教育的熏陶。內(nèi)容有：兒童骨折骨折后的家庭護理，骨折三期不同的飲食，如何進行功能鍛煉，各項檢查、治療的意義和配合，兒童意外創(chuàng)傷的預防，出院指導等內(nèi)容。

篇7

1軍隊護理管理工作面臨的挑戰(zhàn)

1.1人才競爭的挑戰(zhàn)新時期人才競爭成為護理管理的主要問題。加入WTO后，發(fā)達國家對發(fā)展中國家在人才市場上采取最簡單易行的辦法，即用高工資、高待遇將高素質(zhì)護理管理人才挖走。近幾年來國內(nèi)地方人事和分配制度改革力度加大，吸引優(yōu)秀人才的政策和舉措紛紛出臺，軍隊醫(yī)院護理人員隊伍中，高學歷、高層次的護理人才顯得更加缺乏。加之近年來軍隊的精簡整編，軍人護士連年大比例轉(zhuǎn)業(yè)，致使在崗護士工作量增加，也在一定程度上影響了護理隊伍的新穩(wěn)定，無法適應(yīng)新型護理模式對護士人才隊伍建設(shè)提出的要求。

1.2競爭策略的挑戰(zhàn)軍隊對醫(yī)療服務(wù)的指標，往往從質(zhì)量、服務(wù)、價格三方面來評價。醫(yī)療市場原有的競爭，主要著力于改善服務(wù)，提高技術(shù)質(zhì)量，降低價格來滿足市場的需要。新時期，特別是加入WTO后，合作醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量不斷增加，其掌握并運用國際先進護理技術(shù)及管理技術(shù)，為患者提供更加便捷、周到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，導致綜合競爭力由技術(shù)質(zhì)量基礎(chǔ)上的服務(wù)與價格的組合優(yōu)勢來決定。由此，軍隊護理質(zhì)量將會隨著國際水平的沖擊產(chǎn)生巨大的壓力［1］。

1.3綜合素質(zhì)的挑戰(zhàn)人的綜合素質(zhì)是人類進步和社會發(fā)展的標志。一個國家、一個民族、一個單位的興旺發(fā)達，取決于也表現(xiàn)于人的綜合素質(zhì)上。目前，社會對護理的需求領(lǐng)域不斷擴大，國際間護理學術(shù)交流不斷增加，從護理教育、護理研究到護理臨床實踐，都將面臨與國際接軌的必然性。而我軍護理學科的整體水平和學歷結(jié)構(gòu)還不夠完善，部分護理人員還缺乏社會學、心理學、倫理學、人際學、教育學等人文知識。護理服務(wù)領(lǐng)域的擴大、護理學科的發(fā)展，對護理人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，提高護理人員的綜合素質(zhì)成為護理管理工作的首要任務(wù)。

2對策

2.1加快護理人力資源開發(fā)新時期，要實現(xiàn)護理發(fā)展目標，就必須把人作為最重要的資源來挖掘。在市場競爭的今天要立于不敗之地，靠的就是人才。護理管理要加大人力資源的開發(fā)力度，清醒地認識到引進人才是基礎(chǔ)，用人是關(guān)鍵，留人是保障，育人是后勁。目前，要求護理管理者要加倍努力，優(yōu)化護理人才培養(yǎng)環(huán)境，選拔中青年學科帶頭人，做到人才的選拔、使用、培養(yǎng)、提高和管理一體化，使之挑起促進護理學科建設(shè)和發(fā)展的重任。

2.2推動創(chuàng)新發(fā)展科學技術(shù)迅速發(fā)展的今天，軍隊護理管理者一要有強烈的創(chuàng)新意識，要從醫(yī)療資源高消耗的粗放型管理向“優(yōu)質(zhì)、低耗、高效”的集約化管理轉(zhuǎn)變；二要加強技術(shù)創(chuàng)新，要使大量高精尖儀器設(shè)備和高新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域，使醫(yī)學技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量提高到新的水平；三要加強服務(wù)創(chuàng)新，樹立市場觀念，掌握供求、價格、競爭三要素，根據(jù)市場需求確定服務(wù)方向、服務(wù)方式和服務(wù)手段。

2.3開展繼續(xù)教育新時期軍隊開展繼續(xù)教育是適應(yīng)時代和科學技術(shù)飛速發(fā)展的需要，也是開發(fā)人才資源和加強護理隊伍建設(shè)的需要［2］。首先，要著力抓好優(yōu)秀中青年學科帶頭人的培養(yǎng)，鼓勵外出深造，提高學歷層次，加強素質(zhì)培養(yǎng)，促進知識更新；第二，為適應(yīng)軍隊建設(shè)不斷發(fā)展的需要，有意識地注重“第二梯隊”骨干的培養(yǎng)，讓其打牢基礎(chǔ)，練好基本功，以確保護理管理層相對穩(wěn)定；第三，制定不同專科、不同層次人員的繼續(xù)教育計劃，采取有效措施，使護理人員整體水平得到提高。

2.4不斷深化改革軍隊護理管理者必須堅持面向部隊、服務(wù)戰(zhàn)備的正確方向，這是我軍的宗旨和根本職能所決定的。要不斷深化改革，才能生存，才會有發(fā)展。只有用積極的態(tài)度去認識深化改革的重要性和必要性，才能迎接新時期的挑戰(zhàn)。隨著時代的發(fā)展，作為軍隊護理管理者，既要立足于“打得贏”，提高服務(wù)保障水平，又要積極適應(yīng)市場經(jīng)濟變化的新形勢，不斷深化護理改革，開創(chuàng)軍隊護理管理工作的新局面。新晨：

篇8

三門峽市中心醫(yī)院是三門峽市唯一一家市直綜合性醫(yī)院，經(jīng)過50余年的發(fā)展，醫(yī)療、教學、科研等方面在本地區(qū)堪稱一流。但是，面對越來越激烈的醫(yī)療市場競爭，建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊伍，充分發(fā)揮人事工作在醫(yī)院總體目標中的作用，更好地服務(wù)于醫(yī)院“質(zhì)量立院、人才興院、科技強院、依法治院、以德辦院”的發(fā)展方略，制定專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)制度，搞好人才資源規(guī)劃尤為重要。

1　醫(yī)院專業(yè)技術(shù)隊伍的現(xiàn)狀。

經(jīng)過近幾年的努力，“科技是第一生產(chǎn)力”的意識已烙在每個職工心中，“科教強院、人才興院”也成為醫(yī)院再次騰飛的動力。醫(yī)院按照黨的十六大提出的“發(fā)展要有新思路，改革要有新突破，開發(fā)要有新局面，各項工作要有新舉措”的要求，醫(yī)院著力于調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，加強學科建設(shè)，專業(yè)技術(shù)有了新的突破。截至2006年10月，醫(yī)院現(xiàn)有正高職稱人員12名、副高職稱人員72名、中級職稱275名，占醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的58％；碩士學歷8名、本科學歷257名、專科學歷221人，占醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的78．5％。

隨著醫(yī)療市場競爭的激烈和人們就醫(yī)觀念的改變，要保持醫(yī)院在本地區(qū)同行業(yè)中的技術(shù)領(lǐng)先地位，必須不斷鞏固和加快重點學科的建設(shè)，發(fā)揮名牌效應(yīng)，建立強有力的激勵機制，引導醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員申報課題，多出成果，加大科技開發(fā)力度，促進科研成果與臨床相結(jié)合，推進以基本技術(shù)創(chuàng)新和高科技技術(shù)創(chuàng)新為主導的自主型技術(shù)戰(zhàn)略。

2　人力資源規(guī)劃的具體措施。

醫(yī)院人才的配置要按照醫(yī)療、教學、科研、管理、后勤人員科學匹配的要求，首先滿足臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療、教學、科研及重點學科的需要，行政、后勤管理人員要少而精。重點放在對專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)上，按照優(yōu)選、優(yōu)待、優(yōu)育的人才測評原則，盤活人才存量，尊重知識，尊重人才，充分發(fā)揮人才的主觀能動性和創(chuàng)造性。

2．1有計劃地實施繼續(xù)教育

目前，臨床、醫(yī)技科室還有部分專科及專科以下學歷的人員，在護理崗位上，也有部分中專學歷的人員，近年來，該院不斷強化工作人員的學歷再教育，科學地引導他們通過自學考試和半脫產(chǎn)學習，改變現(xiàn)有的學歷狀況和知識結(jié)構(gòu)，預計到2010年底，85％的護理人員可望達到大專以上學歷，從根本上改變醫(yī)務(wù)人員學歷結(jié)構(gòu)，通過醫(yī)學繼續(xù)教育，加快自身素質(zhì)的提高。

2．2在院內(nèi)進行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓

全面提高全院醫(yī)護人員的整體水平，各科室組織專家和業(yè)務(wù)骨干嚴格執(zhí)行“三級”聯(lián)合查房制度；安排固定的時間授課，向青年醫(yī)護人員傳授臨床知識；加大對“三基訓練的考核力度”；開展“星級護士”評選活動，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員苦練專業(yè)技術(shù)的積極性。

2．3培養(yǎng)骨干人才

按照醫(yī)院重點科室發(fā)展規(guī)劃，選派優(yōu)秀人才到上級醫(yī)學院校及各大醫(yī)院進修學習，大科室每年2人，小科室每年1人，重點培養(yǎng)骨干人才。

2．4運用激勵機制，加快醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的提高

鼓勵專業(yè)技術(shù)人員在國家、省級刊物上、學術(shù)專著，在國家刊物上發(fā)表的論文所需費用全部報銷，積極參加科研立項，爭取科研成果，一切費用由院方承擔，提高專業(yè)技術(shù)人員學習的積極性，加快醫(yī)院整體技術(shù)水平的提高。

篇9

多層次護理人才隊伍的穩(wěn)定性多層次人才梯隊的穩(wěn)定將有助于構(gòu)建初、中、高金字塔型的臨床專科護理人才梯隊模式，這種模式是理想的人才隊伍結(jié)構(gòu)，不僅具有結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，更有利于專業(yè)人才的發(fā)展和職業(yè)生涯的規(guī)劃。

護理實踐中培養(yǎng)專科護士的必要性

1培養(yǎng)專科護士是護理學科發(fā)展的必需專科護士是具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護士，受過專科護理訓練，能利用其專科的護理才能，獨立為病人及家屬解決健康問題。隨著診療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學分科的不斷細化，加快培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才，并在專科護理領(lǐng)域發(fā)揮帶頭人作用已經(jīng)成為新時期勢在必行的護理管理新舉措。

2專科護士的遴選與角色要求(1)選準培養(yǎng)對象的關(guān)鍵是德才兼?zhèn)洌紫葢?yīng)選送有敬業(yè)奉獻精神，有較好的護理基本功底和豐富臨床經(jīng)驗的護士作為培養(yǎng)對象，才可能精湛地掌握專科護理新知識、新技術(shù)。(2)專科護士必須具備臨床判斷和推理能力，具有評判性思維、護理實踐、協(xié)作、變通能力和終身學習能力。

3專科護士的培訓(1)明確其臨床角色和專業(yè)角色的內(nèi)涵及其作用，促進其運用所掌握的知識、技能，對病人進行全面、綜合性的評估，以做出正確的決策。(2)確定培養(yǎng)周期。培養(yǎng)應(yīng)形成持續(xù)性和周期性。以專科護理發(fā)展為特點，專科護士在臨床護理實踐中，通過專業(yè)領(lǐng)域?qū)W習獲得資質(zhì)證書并定期安排短期進修學習，通過學習實踐再學習再實踐這樣周而復始的循環(huán)過程，開闊專科護士的視野，拓展其護理知識和專科技能，達到整體能力和綜合素質(zhì)的全面提升。

探索專科護士培訓長效機制

1專科護士的使用構(gòu)建專科護士自我管理、自我發(fā)展的平臺。由于專科護士是經(jīng)過特別訓練并掌握嫻熟專科技能，且取得專職任職資格的護理人員，應(yīng)調(diào)配到能最大限度發(fā)揮其專科護理技術(shù)優(yōu)勢的崗位。專科護士主要參與臨床護理、危急重癥救治、臨床帶教、護理查房及護理科研等工作。同時，能開展護理會診、疑難病例討論、制訂危重患者護理計劃和參與專家門診等各項工作。

2專科護士的管理我國專科護士的管理尚未系統(tǒng)化、規(guī)范化，多數(shù)醫(yī)院對其存在著“重”培訓，“輕”使用的現(xiàn)象，有些甚至培訓與使用脫節(jié)，如許多專科護士在培訓后與其他護士一樣從事常規(guī)的護理工作，沒有體現(xiàn)出專科護士的技能優(yōu)勢，這在很大程度造成了人力資源浪費并影響了專科護理的發(fā)展。為了促進專科護理的有效發(fā)展，應(yīng)注重以下幾點:

2．1崗位的設(shè)立專科護士立足于相應(yīng)的臨床專科領(lǐng)域，面向全院開展工作。

2．2工作量設(shè)定對專科護士進行客觀、規(guī)范的管理，制訂專科護士工作制度，規(guī)定隸屬關(guān)系、工作性質(zhì)及待遇等。

2．3門診出診各專科可根據(jù)實際開設(shè)專科護士門診，如PICC置管專科門診;傷口造口專科門診;糖尿病護理專科門診等。工作內(nèi)容包括，給予患者靜脈置管的維護、導管的更換;給予傷口造口的護理;給予糖尿病患者飲食、運動、藥物知識及自我監(jiān)測的專科指導，給予胰島素注射操作和糖尿病足的預防指導等。

2．4院內(nèi)會診專科護士接到會診通知后應(yīng)在24h內(nèi)完成對患者的會診，并對患者或責任護士進行專科指導，如系傷口造口專科護士還需追蹤會診有傷口的患者，并親自或指導予以換藥等。

2．5巡查督導專科護士每天參加所在科室早交班后跟隨責任護士查房。如糖尿病專科護士重點檢查所在內(nèi)分泌病區(qū)內(nèi)的糖尿病患者，查房后重點到老年病科、腎臟內(nèi)科等科室巡查督導，傷口造口專科護士重點檢查所在病區(qū)內(nèi)的傷口造口或壓瘡患者，查房后重點到ICU、神經(jīng)內(nèi)科等科室巡查督導;以了解全院專科患者的情況。

2．6健康宣教各專科護士根據(jù)自己所涉足的專業(yè)領(lǐng)域，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的專科健康講座。糖尿病專科護士對住院和門診患者分別進行專科知識宣教。造口專科護士在會診或為患者換藥時，對患者及家屬講解專科知識，每天或隔天跟蹤患者傷口狀況并及時予以評估。

3專科護士的考核評價對專科護士的考核評價通常采用綜合性的指標來衡量其工作質(zhì)量。在臨床護理實踐中專科護士對患者提供高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，能夠顯著提高護理質(zhì)量。經(jīng)過特別專業(yè)訓練的專科護士，不僅能出色地配合危急重癥病人的搶救和特殊重大手術(shù)的參與，還能高效率、高質(zhì)量地完成專科護理項目，確保病人安全。

4營造良好的專科護士執(zhí)業(yè)環(huán)境執(zhí)業(yè)條件與環(huán)境的優(yōu)劣與否，既體現(xiàn)專科護士的角色地位和社會價值，也關(guān)系到專科護士職業(yè)生涯的發(fā)展。對專科護士管理的有效與否也直接影響其作用的發(fā)揮和潛力的挖掘。為此，應(yīng)盡快明確專科護士的執(zhí)業(yè)準入和執(zhí)業(yè)規(guī)則等，以法律法規(guī)的形式予以確認，以此促進護理專業(yè)化穩(wěn)步邁進。

培養(yǎng)專科護士促進護理學科長足發(fā)展

篇10

近些年，護理工作取得了突出的成績，僅從我院情況看，護理工作在專科建設(shè)、人才培養(yǎng)、護理科研、護理質(zhì)量、護理技術(shù)和護理管理等許多方面都取得了長足的發(fā)展，這與廣大護士的辛勤努力是分不開的。在肯定成績的時候，我們也不能不看到護理干部隊伍建設(shè)還面臨著一些值得重視的問題。

1.1 患者醫(yī)療需求的提高，對護理干部的工作質(zhì)量和能力水平提出了更高標準。隨著時代變遷，人們的觀念不斷更新，因此對護士個人素質(zhì)的要求也與過去有很大的不同，這就要求護理干部能夠帶好團隊，一方面帶出一支服務(wù)和技術(shù)過硬的高素質(zhì)護理團隊，加強護士素質(zhì)的培養(yǎng)，一方面要加強護理質(zhì)量的監(jiān)控和管理，雙管齊下，才能適應(yīng)患者的醫(yī)療需求。

1.2對護理學科建設(shè)重視不夠，護理管理人才的使用培訓還要完善。總體上看，各級領(lǐng)導對護理學科建設(shè)越來越重視，但有時不同于重點專科建設(shè)、儀器設(shè)備引進那樣決心大、投入多，在人才建設(shè)的整體規(guī)劃上，往往缺乏培養(yǎng)“南丁格爾”式的高級護理人才的目標。對護理管理人員的培訓，往往重視技術(shù)操作，對素質(zhì)、心理等復合式的訓練開展得較少。這些年，護理人員通過在職和離職等方式學習，提高了大專和大本學歷的比例，但學歷不同干同樣護理工作的現(xiàn)象比較普遍，如何發(fā)揮高學歷護理人員在護理工作中的骨干作用還缺少成熟的做法。

1.3護理團隊的素質(zhì)與能力直接影響患者對醫(yī)院的認知。隨著國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支持力度的加大和社會對健康服務(wù)需求的不斷提高，各級醫(yī)院都呈現(xiàn)快速發(fā)展的勢頭，床位不斷擴大，患者不斷增加，同時也面臨醫(yī)護人員的大量增加。新畢業(yè)護理人員的大量增加，給護理管理工作帶來了很多問題，護理管理人員要切實關(guān)注工作團隊的建設(shè)與管理。

2 加強護理干部隊伍建設(shè)的對策

在工作中，作為護理人員應(yīng)時時處處“以病人為中心”，從患者的角度和利益出發(fā)，維護患者的利益，同時優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度、精湛的技術(shù)、嫻熟的操作是高質(zhì)量護理的保證。在醫(yī)學日益發(fā)展的今天，對護理人員增強法律意識，遵守規(guī)章制度，加強服務(wù)意識，以減少護理糾紛，發(fā)展現(xiàn)代護理事業(yè)提出了更高的要求，為提高護理質(zhì)量，必須著重提高護士的職業(yè)道德，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強護理人員服務(wù)意識，減少護理糾紛的發(fā)生。

2.1適應(yīng)形勢的要求，深化護理隊伍管理的改革創(chuàng)新。加強護理隊伍建設(shè)，應(yīng)當把護理管理的改革創(chuàng)新作為一個重要課題。其次是管理手段的改進。研究更多的護理管理軟件，對護理工作的各個環(huán)節(jié)實施有效的監(jiān)控。

2.2 根據(jù)護理學科建設(shè)和護理工作需要，加強護理人員的復合式培訓。當前護理工作距新形勢的要求和病人的愿望，還有許多不足，因此，搞好護理隊伍建設(shè)尤其是培養(yǎng)復合式護理人才是一個長期的任務(wù)，必須付出不懈的努力。要注意解決好三方面問題：一是培訓方式應(yīng)采取多種形式。二是對護理人員的使用要區(qū)分層次。三是培訓內(nèi)容要適當拓展。

2.3 堅持精神與物質(zhì)的辯證統(tǒng)一，注意解決護理干部的實際問題。在尊重護士、加強培訓、改革創(chuàng)新的同時，要把解決護士的物質(zhì)利益作為一個重要問題，努力把精神和物質(zhì)統(tǒng)一起來。

3 強化護理干部制度建設(shè)，促規(guī)范管理意識的提升

3.1制度的建立與完善。制度要有系統(tǒng)性、科學性，在醫(yī)院護理內(nèi)部具有權(quán)威性和約束性。制度是一個不斷的修訂及完善的過程，護理管理者要及時把新的管理思想以制度表現(xiàn)出來，使之能與現(xiàn)代護理活動中所形成的醫(yī)院護理精神、價值觀等意識形態(tài)相適應(yīng)。

3.2 制度的執(zhí)行和落實。制度的制定是使護理工作程序化、規(guī)范化、標準化，使護理人員都能明白自己的崗位工作職責，并能做到自覺遵守，自覺維護。制度貫徹實施必須充分到位，應(yīng)具有很強的剛性，實現(xiàn)“人治”到“法治”的跨越。

3.3 制度的監(jiān)督和控制。科學管理的主要特征是管理要封閉，制度―執(zhí)行―檢查―監(jiān)督―反饋，形成一個封閉的回路。把制度細化，有定性或量化標準，形成數(shù)據(jù)化和標準化的質(zhì)量管理，使護理人員人人守規(guī)章，人人參與質(zhì)量管理，不斷進行反饋和改進，確保護理質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。

4 引入競爭機制，調(diào)整充實護理管理干部隊伍

改變過去自上而下委任干部的辦法，引入競爭機制，采取個人申請、科室舉薦、院長辦公會議研究聘任等方式選拔任用干部，把那些德才兼?zhèn)洹⒛贻p有為的中青年選拔到管理崗位上來。

4.1 強化培訓，增強管理能力。醫(yī)院護理管理者要跟上時展的步伐，就必須不斷更新知識，及時轉(zhuǎn)變觀念，掌握新的衛(wèi)生管理知識和方法。要造就一批護理管理干部梯隊，必須把護理干部培訓和管理當做醫(yī)院人才建設(shè)的一項工作。

4.2 完善護理干部選拔任用制度。醫(yī)院站在戰(zhàn)略的高度作為一項系統(tǒng)工程思考、設(shè)計和實施管理人才的培養(yǎng)和選拔。轉(zhuǎn)變管理理念，加大選拔培養(yǎng)新時期管理人才的力度，使選拔優(yōu)秀管理人才形成制度化。對護理干部的能力、素質(zhì)、績效等綜合評價，對成效顯著的干部采取傾斜政策予以激勵，對不適合的管理人員做好分流，絕不遷就，始終保持管理隊伍旺盛的活力和生機。

總之，護理管理者要本著“以人為本，以病人為中心”的原則，制定符合本院特點的護理理念，從而使患者在護理人員的日常護理活動中，明確醫(yī)院的價值觀、服務(wù)觀、質(zhì)量觀及發(fā)展觀。護理干部建設(shè)以構(gòu)建“以病人為中心”的價值觀為終極目標；以營造和諧、優(yōu)秀的文化環(huán)境為現(xiàn)實手段；以實現(xiàn)軟件性管理為主要管理方式，改善了護理隊伍的整體形象，保證了患者得到高品質(zhì)的護理，有利于現(xiàn)代護理規(guī)章制度的建立，促進護理質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展，從而提高護理人員的綜合素質(zhì)。

參考文獻：

[1]唐愛忠.創(chuàng)建學習型護理隊伍是基層醫(yī)

院參與競爭的資本.當代護士， 2007年

02期.

[2]譚曉雪.提升護理文化，創(chuàng)建服務(wù)品牌.

中國醫(yī)院管理，2004年10期.

[3]傅雪君.加強護理隊伍建設(shè)的路徑和思